Resumen clínico

Afecciones (separadas por coma) Alergias / Restricciones Observaciones generales

Interrogatorio

¿En qué sectores aplica protector?

Sensaciones en la piel

Exposición y hábitos

Medicación

Otros medicamentos

Hidratación, descanso y dieta

Alimentos que integran su dieta habitual

Actividad física y antecedentes

Enfermedades Intervenciones quirúrgicas

Estado hormonal

Observación visual marcá lo que corresponda; podés agregar ubicación y detalle

Palpación

Otras observaciones

¿Se observa algún otro signo importante? Estado general de la piel

Clasificación

	Leve	Moderado	Severo

Diagnóstico cosmetológico

Título Descripción / notas de sesión